0%

متفورمین500 میلی گرم Metformin500 m.g

بازدیدها: 1

قبل از شروع مصرف این دارو، برگه راهنما را به طور کامل مطالعه نمایید.


متفورمین چیست و به چه منظوری استفاده می شود؟

متفورمین به عنوان کاهنده قند خون در درمان دیابت نوع دو (دیابت غیر وابسته به انسولین) بکار می‌رود.

اگر شما دارای اضافه وزن هستید، مصرف متفورمین هیدروکلراید در دراز مدت باعث پیشگیری از بروز دیابت و همچنین کمک به کاهش وزن می شود.

همچنین این دارو در درمان سندرم پلی کیستیک نیز تجویز می شود.


انچه قبل از شروع مصرف متفورمین باید بدانید:

 از مصرف این دارو بپرهیزید :

  • اگر به متفورمین هیدروکلراید واکنش حساسیتی نشان می دهید.
  • اگر اختلال در عملکرد کلیه ها داشته اید.
  • اگر از مشکلات کبدی رنج می برید.
  • در صورتی که شما داراری دیابت کنترل نشده همراه حالت تهوع، استفراغ، اسهال، کاهش وزن شدید و اسیدوز لاکتیک می باشید.
  • اگر شما دچار عفونت ریه و کلیه ها شده اید.
  • اگر در گذشته یا اخیرا دچار نارسایی قلبی شده اید.
  • در صورتی که شما از نوشیدنی های الکلی استفاده کرده اید.
  • در صورتی که در دو روز اخیر، تحت عکسبرداری همراه با تزریق مواد رنگی قرار گرفته اید، پزشک خود را مطلع نمائید.

هشدارها و احتیاط ها :

  • اسیدوز لاکتیک :

متفورمین هیدروکلراید ممکن است یک عارضه بسیار نادر اما خطرناک به نام اسیدوز لاکتیک ایجاد کند که باید سریع درمان شود، این عارضه در افرادی که دچار اختلالات کلیوی هستند شایع تر می باشد.

همچنین خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک با دیابت کنترل نشده، عفونت های شدید، گرسنگی طولانی مدت، مصرف الکل، کم آبی بدن، مشکلات کبدی و هر شرایط دیگری که باعث کمبود اکسیژن در بدن شود بیشتر می شود.

  • متفورمین هیدروکلراید به تنهایی باعث هایپوگلایسمی (افت شدید قند خون) نمی شود، با این حال، اگر متفورمین هیدروکلراید را همراه با داروهای دیگر برای درمان دیابت که باعث افت قند خون می شود (مثل انسولین و سولفونیل اوره و …)، مصرف کنید، خطر ایجاد هایپوگلایسمی وجود دارد.
  • اگر علائم هیپوگلیسمی مانند ضعف، سرگیجه، تعریق، افزایش ضربان قلب ، اختلالات دید و یا مشکل در تمرکز داشته باشید، معمولا خوردن یا نوشیدن چیزهایی حاوی قند به بهبود این علائم کمک می کند.
  • اگر در شرایطی هستید که ممکن است دچار کمبود آّب شوید، مانند استفراغ شدید، اسهال، تب، قرار گرفتن در معرض گرما و یا مصرف کمتر از حد معمول مایعات، مصرف متفورمین را متوقف کرده و با پزشک خود مشورت کنید.
  • در صورت مشاهده علائم اسیدوز لاکتیک مصرف متفورمین را متوقف کرده و سریعا به پزشک یا نزدیک ترین مرکز درمانی مراجعه نمایید. برخی از علائم اسیدوز لاکتیک عبارتند از: استفراغ، شکم درد، گرفتگی عضلات، احساس خستگی شدید، تنگی نفسو کاهش دمای بدن و ضربان قلب.
  • در صورتی که شما عمل جراحی در پیش دارید باید مصرف متفورمین را برای مدتی قبل و بعد از عمل متوقف کنید، در این باره با پزشک خود مشورت نمایید.
  • در صورت مصرف مداوم این دارو، عملکرد کلیه ها باید حداقل سالی یکبار توسط پزشک شما بررسی شود.

تداخلات دارویی :

  • در صورتی که در دو روز اخیر، تحت عکسبرداری همراه با تزریق مواد رنگی قرار گرفته اید، پزشک خود را مطلع نمائید. همچنین مصرف هر داروی دیگری را به اطلاع پزشک خود برسانید.
  • مصرف همزمان با سولفونیل اوره‌ها ممكن است موجب بروز هایپوگلیسمی شود.
  • در صورت مصرف همزمان این داروها غلظت خونی گلوكز باید مرتبا ًاندازه‌گیری شود.
  • در صورت لزوم مصرف متفورمین با انسولین، برای جلوگیری از بروز هایپوگلیسمی و به دست آوردن نسبت مناسب مصرف آنها، در شروع درمان بیمار باید بستری شود.
  • در صورت مصرف همزمان با سایمتیدین، كلیرانس كلیوی متفورمین ممكن است كاهش یابد. مقدار مصرف متفورمین باید كاهش یابد.
  • در صورت مصرف همزمان داروهای ضد انعقاد با متفورمین، ممكن است مقدار مصرف داروهای ضد انعقاد احتیاج به تنظیم داشته باشد.
  • برخی داروها ممكن است قند خون را افزایش داده و ازدیاد دوز متفورمین را ضروری نمایند. مهمترین این داروها عبارتند از: بلوكرهای كانال كلسیمی، كورتیكواستروئیدها، استروژن‌ها، ‌ضد بارداری‌های هورمونی، ایزونیازید، نیاسین، فنوتیازین‌ها، فنی‌توئین، داروهای مقلد سمپاتیك، تیازیدها و دیگر دیورتیك‌ها، و هورمونهای تیروئیدی.
  • داروهای كاتیونی (آمیلوراید، سایمتیدین، دیگوكسین، مورفین، پروكائین آمید، كینیدین، كینین، رانیتیدین، تریامترن، تریمتوپریم و وانكومایسین) ممكن است با متفورمین در ترشح كلیوی رقابت نموده و سطح آن را افزایش دهند.
  • در هنگام مصرف متفورمین از مصرف نوشیدنی های الکلی اجتناب کنید، زیرا ممکن است خطر بروز اسیدوز لاکتیک را افزایش دهد.

.بارداری و شیردهی :

در صورت قرار داشتن در دوران بارداری و یا شیردهی قبل از مصرف این دارو نظر پزشک خود را جویا شوید.


رانندگی و کار با ماشین آلات حساس :

متفورمین هیدروکلراید به تنهایی باعث افت قند خون نمی شود، این به این معناست که این دارو تاثیری در رانندگی و کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری کامل دارد، ندارد.

ولی در صورت مصرف متفورمین همراه با سایر داروهای کاهنده قند خون، احتمال افت قند خون وجود دارد، در صورت مشاهده علائمی نظیر سرگیجه، تعریق و بی حالی از رانندگی خودداری نمایید.


مقدار و نحوه مصرف :

 بزرگسالان

در صورت مصرف متفورمین تنها :

در ابتدا ۵۰۰ میلیگرم معادل یک قرص دوبار در روز همراه صبحانه و ناهار سپس در صورتیکه نیاز باشد پزشک در طول هفته دوز دارو را افزایش می دهد و به مقدار ۵۰۰ یا ۸۵۰ میلیگرم دو یا سه بار در روز همراه غذا می رساند.

متفورمین همراه با سایر داروهای کاهنده قند :

پزشک دوز هر دارو را اندازه گیری می کند.

متفورمین همراه با انسولین :

ابتدا ۵۰۰ میلیگرم یک بار در روز سپس پزشک در صورت نیاز دوز دارو را افزایش می دهد . کودکان بالای ۱۰ سال : ۵۰۰ میلیگرم دو بار در روز همراه صبحانه و عصرانه و در صورت نیاز پزشک دوز دارو را افزایش می دهد.

کودکان زیر ۱۰ سال

مقدار داروی مورد نیاز کودکان فقط توسط پزشک تعیین می شود.

  • در صورت مصرف بیش از حد متفورمین هیدروکلراید، احتمال بروز اسیدوز لاکتیک وجود دارد که علائم آن در بالا ذکر شد، در این صورت هرچه سریع تر به نزدیک ترین مرکز درمانی مراجعه نمایید.
  • اگر مصرف یک نوبت از دارو را فراموش کردید در صورت یادآوری سریعا دوز فراموش شده را مصرف نمایید. اگر نزدیک به نوبت بعدی مصرف هستید، دوز فراموش شده را ترک کرده و مصرف دارو را طبق برنامه همیشگی از سر بگیرید. از 2 برابر کردن دوز مصرفی برای جبران نوبت فراموش شده جدا خودداری نمایید.

عوارض جانبی :

  • همانند سایر داروها این دارو نیز به موازات اثرات مطلوب ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته شود، اگر چه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود.

عوارض شایع متفورمین:
تهوع ، استفراغ و اسهال خصوصاً در ابتدای شروع درمان با این دارو ممکن است رخ دهد. جهت جلوگیری از آن، دارو را همراه یا بلافاصله پس از غذا مصرف کنید. معمولاً پس از چند روز مصرف، بدن شما به دارو عادت می کند و این عارضه برطرف می شود. با این حال در صورت شدید یا ادامه دار شدن این علائم به پزشک خود مراجعه نمایید.
در صورت ابتلا به اسهال نیز از آب و مایعات به مقدار کافی استفاده نمایید.
در صورت احساس طعم غیر طبیعی در دهان، کاهش اشتها و درد شکمی ادامه دار، به پژشک خود مراجعه نمایید.


عوارض نادر اما مهم:
پزشک ممکن است در مورد عوارض مهمی که در صورت بروز مشکلی به نام اسیدوز لاکتیک ایجاد می شود، به شما اطلاعاتی دهد. احتمال بروز این عارضه بسیار کم می باشد اما بدلیل اینکه رسیدگی و درمان هرچه سریع تر این وضعیت واجب است، در صورت بروز علائمی همچون تهوع ، بی حالی یا خستگی شدید، تنگی نفس یا نفسه زدن (کوتاه و بریده نفس کشیدن)، احساس بوی الکلی یا میوه ی فاسد شده در دهان، در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه نمایید.


شرایط نگهداری :

  • دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
  • در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد نگهدای شود.
  • بعد از اتمام تاریخ انقضا دارو از مصرف آن اجتناب کنید.